大学生医疗费用报销流程（2022年10月修订版）

我校学生医疗保障体系组成：大学生医保（城乡居民合作医疗保险）、校学生团体商业保险、校学生医疗补助三部分构成。

门诊费用报销

一、普通门诊（仅限购买城合医保，网上实时报销）

1.本校医院就医：在我校A、B、C、D四校区医院产生的门诊费用网上实时报销结算。报销比例：医保基金付75%-80%，自付20-25%（限报500元封顶，仅限本校医院）。

2.校外医院就医：因骨折、关节脱位、呼吸道异物造成的门诊费用（限报1000元）在就诊医院即可实时报销结算，其它校外医院费用一律不予报销。

二、特病门诊：特病定点医院就医，限报2400元。

三、意外伤害门诊（仅限购买商业保险）

准备资料：①门诊费用原始发票（收据联，盖公章）；②门诊费用明细清单（每张发票对应相应费用清单）；③门诊病历；④身份证复印件；⑤银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）；⑥相关检查报告（如CT报告等）。

1.线上申请：手机下载“中国人寿寿险APP”，根据提示上传资料。

2.线下申请：交件地点就近原则，建议ABC校区学生前往地点①交件，虎溪校区同学前往地点②交件。①重庆师范大学沙坪坝校区综合楼4楼客户服务中心，咨询电话65302708、65307244。②陈家桥仟佰汇B1座6楼（周二或周四），咨询电话65635269。

住院费用报销

一、市内住院费用报销

1.大学生医保报销：在就诊医院凭身份证办理出、入院即可享受医保实时报销结算。

2.商业保险理赔：（大学生医保报销后再申请商保理赔）

　　准备资料：①住院发票（收据联，盖公章）；②重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表；③住院总清单；④住院大病历（校医院住院只需提供出、入院记录及出院证即可）；⑤身份证复印件；⑥银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）。

线上申请：手机下载“中国人寿寿险APP”，根据提示上传资料。

线下申请：交件地点就近原则，建议ABC校区学生前往地点①交件，虎溪校区同学前往地点②交件。①重庆师范大学沙坪坝校区综合楼4楼客户服务中心，咨询电话65302708、65307244。②陈家桥仟佰汇B1座6楼（周二或周四），咨询电话65635269。

3.校学生医疗补助：经大学生医保、商保理赔后，提供校医院开具的“转诊证明”（校医院住院不提供）方可享受校学生医疗补助。

　　准备材料：①住院发票（原件或复印件）；②重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表；③商保理赔通知书；④身份证、学生证复印件。

交件地点：Ａ区校医院五楼医保办、虎溪校区三楼办公室。

二、市外异地住院费用报销

1.大学生医保报销：

准备资料：①住院发票原件:报销联或收据联（加盖医院鲜章）；②住院费用清单汇总表（加盖医院鲜章）；③住院病历复印件：病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、检查报告单、化验报告单、手术（或分娩)记录。（加盖医院鲜章）；备注：骨折内固定手术病人需复印钢板等材料合格证；④本人社保卡复印件、身份证复印件（在校大学生无社保卡者可提供身份证）；⑤《重庆市跨省异地就医登记备案表（手工报销）》(须就诊医院加盖鲜章）、《重庆市沙坪坝区医保病人外伤登记表》（限外伤病人提供）；⑥银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）；⑦住院分娩需提供准生证复印件。

交件地点：每月前5个工作日交往医保服务站（详见附件医保业务就近办服务指南）。

报销时限：在校大学生符合政策规定的异地住院报销费用，须在次学年度11月底前交报销资料，逾期不予报销。

2.商业保险理赔：所住医院必须为国家医保定点的二级公立医院

　　准备材料：①住院发票原件:报销联或收据联（加盖医院鲜章）；②住院费用清单汇总表（加盖医院鲜章）；③住院病历复印件（加盖医院鲜章）；④本人身份证复印件；⑤银行卡复印件（复印件上应写明持卡人姓名）；⑥个人住院报销结算单。

1.线上申请：手机下载“中国人寿寿险APP”，根据提示上传资料。

2.线下申请：交件地点就近原则，建议ABC校区学生前往地点①交件，虎溪校区同学前往地点②交件。①重庆师范大学沙坪坝校区综合楼4楼客户服务中心，咨询电话65302708、65307244。②陈家桥仟佰汇B1座6楼（周二或周四），咨询电话65635269。