【糖尿病高危人群有哪些?】
具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群:
1.超重与肥胖
2.高血压
3.年龄≥40岁
4.血脂异常
5.静坐生活方式
6.糖尿病家族史
7.妊娠糖尿病史
8.巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史
【什么是糖尿病前期?】
“糖尿病前期”是指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段。在糖尿病前期阶段,患者血糖值比血糖正常者高,但并没有达到糖尿病诊断标准。“糖尿病前期”可以说是一个黄灯区,通过及时的干预退一步是绿灯,但是如果没有引起重视,往前一步就进了糖尿病的红灯大门。
《中国糖尿病前期临床干预专家共识(2023版)》提出,糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常 (IGT)以及两者的混合状态(IFG+IGT)。空腹血糖受损是指空腹血糖不正常了,在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间,但是葡萄糖耐量试验2小时血糖正常,小于7.8mmol/L;糖耐量异常是指空腹血糖正常,但葡萄糖耐量试验2小时血糖升高,处于7.8mmol/L到11.1mmol/L之间;此外,糖化血红蛋白(HbA1c)也可以作为判断糖尿病前期的指标,当HbA1c在5.7到6.5之间,也可以诊断为糖尿病前期。
【糖尿病前期应该做些什么?】
1.保持血脂、血压正常,保持合理膳食、经常运动的健康生活方式;
2.糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖,健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖;
3.高危糖尿病前期人群,医生指导下及早药物干预;
4.通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24,或体重至少下降7%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。(运动干预措施详见下表)
【总结】
糖尿病已经成为全球公共卫生问题,而我国是全球糖尿病与糖尿病前期人数最多的国家,对已发现的糖尿病前期人群给予积极健康教育、生活方式干预,必要时配合药物治疗,从而达到预防或延缓糖尿病的发生。