重庆大学医院
疫情防控工作简报
重大医院办公室 2020年2月16日
目录
☆新冠肺炎防控院内诊疗工作情况
☆新冠肺炎防控校内工作情况
☆新冠肺炎物资保障及后勤工作
☆目前的困难
1月21日医院下发《重庆大学医院新型冠状病毒感染的肺炎的防控方案（试行）》，1月22日召开全院职工防控新型冠状病毒感染的肺炎培训暨工作布置会，1月26日下发通知要求全院职工立即取消休假，返回主城待命……在上级卫生部门及学校疫情防控工作领导小组的领导下，医院始终坚持把全校师生的健康放在第一位，各部门各科室密切配合，积极采取各项措施，切实保障疫情防控工作有序开展。2月7日至今，阶段性主要工作情况通报如下：
☆新冠肺炎防控院内诊疗工作情况☆
一、修订《重庆大学医院新型冠状病毒感染的肺炎的防控方案（试行）》，下发第二版。
2月7日，根据最新新冠肺炎诊疗方案和防控要求，结合医院实际，医院防控工作领导小组及时对《重庆大学医院新型冠状病毒感染的肺炎的防控方案（试行）》进行了修订，在第一版的基础上细化分工，强化职责，明确标准，确保实际工作中的规范性和可操作性。
二、规范化开展预检分诊、发热门诊及隔离观察病区诊疗工作
1.规范预检分诊、发热门诊的管理和运行，加强对医务人员掌握预检分诊、发热门诊工作流程和新冠肺炎诊疗方案的培训和督查。要求预检分诊登记每位来院人员信息，如遇发热病人，则填写预检分诊筛查表和发热门诊调查问诊表，提高早期识别新冠肺炎疑似病例能力。
2.对隔离观察病区患者，医院组织院内专家进行会诊处置，安排医务人员24小时值班，密切关注他们的身体变化，随时准备应对突发状况。
3.医院接受市、区防控专家组专家对预检分诊、发热门诊的管理和规范化运行的检查，他们对医院开展的工作给予了充分的肯定认可，同时也提出了一些指导性意见，医院将在现有条件下，积极完善改进。
（卫生监督所院感科及卫健委到医院检查防控工作开展情况）
三、院感防控工作情况
1.疫情期间，医院加强院感的培训、督查，尤其加强预检分诊、发热门诊、急诊、隔离观察病区等重点部门的院感控制和医务人员个人防护措施的有效落实。
2.在修订的防控方案中，医院对个人防护措施进行详细的规范说明，并通过线上工作群发布，要求相关人员认真学习，落实到具体工作中。
☆新冠肺炎防控校内工作情况☆
一、做好学校集中观察点学生的医学观察工作
集中观察点学生人数变化统计表
医院安派医务人员每天到集中观察点，对同学开展面对面的医学观察，测量体温、查询身体状况，做出相应处置。
二、积极处理校内疑似病例及隔离病区患者
1．2月7日晚上10点左右，一名与湖北有密切接触史的同学，在观察第12天出现发热症状。院领导、医务人员立即赶到现场，了解具体情况，在与疾控中心和沙区中医院(沙区新冠肺炎定点医院)进行线上会诊后，初步考虑该同学为疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者。医院迅速将该生转运至沙区中医院作进一步检查，同时对该生居住场所进行终末消毒，并连夜将曾与该生有接触的另外两名同学送至集中观察点隔离观察，一直忙碌到深夜2点多钟才回家。
在沙区中医院，该生的2次核酸检测均为阴性，CT无相关异常，排除新冠肺炎，医院派专车专人接回后要求其继续居家隔离观察14天，目前随访中，无异常发现。
（2月7日深夜处置集中观察点疑似病例）
2．2月8日，接学校防控领导小组通知，15名外地返渝同学需到学校集中观察点集中观察，拿到转运学生的名单已是傍晚，医院立即采取“一人一车一消”的方法，逐个转运。医务人员在元宵佳节的夜晚，一直冒雨忙碌到晚上近1点才将10位同学接至观察点，第二天一早，又继续转运余下的5位同学。
3．2月11日晚，学校集中观察点一名同学，突发腹痛，医务人员立即到观察点处置，初步考虑为泌尿道结石，即转送沙区医院，经碎石治疗后疼痛缓解，回观察点继续后续治疗和医学观察。
（2月8日晚转运医学观察点学生及交代注意事项、填写表格）
三、密切接触者追踪及观察
医院配合疾控中心及社区开展我校密切接触者追踪及监测并每日上报。截止2月16日筛查密切接触者17人，管理密切接触者6人，处理疑似病例2人。
四、全校防控宣教
1.通过网页、微信公众号、学校网页、家庭医生QQ群等宣传新冠肺炎防控知识，向宣传部推送宣传资料，制作展板、横幅、标语等，通过各种渠道开展宣传。
2.2月12日，接学校通知，医院与学工部联合制作防控疫情健康教育课程。2月14日，完成视频课程主讲。2月15日，至网络教育学院就课程录制细节与录课老师进行沟通。2月15-16日商定授课内容并完成PPT修订。预计录制时间：2月17日。
☆新冠肺炎物资保障及后勤工作☆
一、医用防控物质情况
2月7日至今医院获赠医用75%乙醇25㎏，购入医用防护隔离衣10套，N95口罩500只，现需要储备一次性医用口罩或外科口罩，以应对下阶段临床一线日常工作和突发防疫工作，至于下阶段是否还需要含氯消杀物质，视学校需求而定，若需求范围扩大则用量也相应增加，该物质可能出现缺乏。
二、后勤安保、信息上报、职工防控等相关工作
1.协助医院预检分诊、发热门诊及留观病房环境流程改造、网络及设施设备配置；
(布置发热门诊及留观病房环境）
（保障医疗网络信息畅通及全面清洁）
2.污水处理站加强污水消毒处理，补充医院污水处理防控试剂采购，增加含氯消毒液消杀病毒细菌等。协助医疗环境院感防控消毒。
3.接受沙区消防支队安全检查，根据其提出的指导意见规范疫情期间医院消防安保工作。
（沙区环保局检查医院医疗废物、废水处理情况）
4.召开疫情防控领导小组工作会议，就疫情期间医院工作进行调整布置。
5.及时传达学校《关于严格落实教职工居家隔离医学观察有关规定的通知》文件精神，每日上报医院疫情防控工作开展情况以及医院教职员工返渝，身体健康等情况；关注医院离退休职工中空巢、独居、高龄人群身体健康状况。
☆目前的困难
1.按照国家发布的相关防控措施，所有到院人员，都要实施标准预防。卫健委要求对所有发热门诊的患者都要采集咽试子、鼻试子，该操作按国家疾控发布的防控标准，必须采用三级预防，每天至少4-6套防护设备，故防护物资捉襟见肘。
缺乏的医用防护物资：医用外科口罩、N95口罩、医用防护服、面罩等。
2.缺少医生，尤其是放射科医师、彩超医师。
